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醫保目錄調整:救命好藥請進(jìn)來(lái) “僵尸藥”請出去
發(fā)布時(shí)間:2020-10-19   瀏覽:6244次

  醫藥網(wǎng)9月21日訊 近日,國家醫保局啟動(dòng)醫保目錄調整工作,提出將與新冠肺炎相關(guān)的呼吸系統疾病治療用藥、第二批國家組織藥品集中采購中選藥品,及臨床急需的創(chuàng )新藥等納入申報范圍。與此同時(shí),經(jīng)綜合考慮被評估認為風(fēng)險大于收益的藥品、目錄內的“僵尸藥”、國際上普遍退市的藥品、可以被替代的價(jià)格高但談判未成功的***藥品等將被調出目錄,為臨床價(jià)值高的好藥騰出空間。

  根據工作方案,本輪調整分為準備階段、申報階段、專(zhuān)家評審階段、談判和競價(jià)階段、公布結果階段。目前正處于申報階段,而備受關(guān)注的談判競價(jià)階段將于10~11月進(jìn)行。

  今年醫保藥品目錄調整,仍將綜合考慮基本醫保的功能定位、藥品臨床需求、基金承受能力。與前幾輪目錄調整相比,國家醫保局有關(guān)負責人指出,今年將正在實(shí)施的國家新冠肺炎診療方案中的目錄外品種納入調整范圍。

  記者了解到,截至今年7月底,醫保結算新冠肺炎確診和疑似患者17.3萬(wàn)人次,結算費用約18億元,其中基本醫保支出12.7億元。同時(shí),各地還將新冠肺炎檢測費用納入醫保支付范圍,對符合條件的患者進(jìn)行支付。這位負責人說(shuō),將新冠肺炎治療用藥納入申報范圍,將以實(shí)際行動(dòng)支持疫情防控。

  除此之外,納入2018年版基本藥物目錄、納入臨床急需境外新藥名單、鼓勵仿制藥品目錄或鼓勵研發(fā)申報兒童藥品清單的藥品等,均可申報調入醫保目錄。

  這位負責人透露,近年來(lái),越來(lái)越多的創(chuàng )新藥加快涌入市場(chǎng)。從醫保的角度,希望能夠將有價(jià)值的創(chuàng )新藥盡早納入醫保。但我國基本醫?;I資有限,2019年居民醫保人均籌資只有800元左右,其中三分之二還來(lái)源于財政補助,必須堅持“?;尽钡闹贫榷ㄎ?,將價(jià)格合理、經(jīng)濟性高、滿(mǎn)足基本醫療需求的藥品納入目錄范圍。

  記者注意到,以往醫保目錄調整,藥品準入門(mén)檻一般截***年年末。今年***將時(shí)間擴大到方案公布之日,即8月17日。這意味著(zhù),剛剛獲批,特別是具有自主知識產(chǎn)權的創(chuàng )新藥,有更快的準入機會(huì )。同時(shí),將符合條件的新藥納入目錄,也能讓廣大參?;颊吒缡芤?。

  新頒布的《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》,取消了此前“省級醫保部門(mén)可以在國家醫保目錄的基礎上增補品種,增補的數量不超過(guò)國家目錄乙類(lèi)總數的15%”的規定,明確省級醫保部門(mén)可以增補的品種僅限于民族藥品、醫療機構制劑和中藥飲片。

  據了解,目前,國家醫保局正在推動(dòng)各省對原來(lái)增補的藥品進(jìn)行消化。此次目錄調整中,將進(jìn)入5個(gè)(含)以上省級***新版基本醫保藥品目錄的藥品納入調整范圍,主要考慮是有些省級增補品種,有可能符合納入國家醫保藥品目錄的標準。將這些臨床價(jià)值高、地方正在報銷(xiāo)的藥品納入目錄,能保障相關(guān)患者用藥的延續性和穩定性。

  醫保目錄調整,調入的同時(shí)也會(huì )有調出。經(jīng)綜合考慮被評估認為風(fēng)險大于收益的藥品、目錄內的“僵尸藥”、國際上普遍退市的藥品、可以被替代的價(jià)格高但談判未成功的***藥品等將被調出目錄,為臨床價(jià)值高的好藥騰出空間。


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